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急性左心衰ppt模板简介

急性左心衰是急性左心心功能不全的简称,指因某种原因在短时间内使心肌收缩力明显降低和(或)心脏负荷明显增加,导致心排血量急剧下降,肺循环压力急剧上升而引起的临床综合征。有劳累后呼吸困难或夜间阵发性呼吸困难的病史,有高血压、肺炎、过度输液等诱因。

急性左心衰ppt模板

急性左心衰的抢救措施

--利尿:可选用速尿或利尿酸静脉注射,促使钠和水的排泄,消除水肿。

--快速洋地黄化:选用地高辛或西地兰静脉注射;当不能肯定近期内是否用过洋地黄时,可选用西地兰0.01mg/kg。

--镇静:当患儿极度烦躁不安时,首选吗啡每次0.1mg/kg,皮下或肌肉注射,此药有抑制过度兴奋的呼吸中枢的作用,可以缓解呼吸困难,且可使周围血容量增加,减少静脉回流。用时注意掌握剂量,新生儿及休克、昏迷、呼吸衰竭禁用,婴幼儿慎用。

--减少静脉回流:患儿采取半卧位或坐位,两腿下垂以减少静脉回心血量。严重者可采用束臂带同时束缚3个肢体,压力维持在收缩压与舒张压之间,每15min轮流将一肢体的束臂带放松15min,换缚未束肢体。

--吸氧:在通氧的玻璃瓶中装入50-60%酒精,每次吸氧10-20min,间隔15-30min,重复1-2次,可使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂,增加气体与肺泡壁的接触面积,改善气体交换,

临床表现症状

严重呼吸困难、发绀、咳粉红色泡沫样痰,强迫坐位、大汗、口唇轻微发绀、两肺底可听到水泡音等,病情危急,可迅速发生心源性休克、昏迷而导致死亡。

急性心力衰竭的护理要点:

-给予高流量吸氧

-去枕平卧位

-使用血管扩张剂时,应检测血压

-使用快速利尿,及时注意监测电解质

-静点硝普钠时,为使药效更强,应提前配置

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